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结核病的主要致病菌是结核分枝杆菌。


结核病的复发感染、主要途经是呼吸道感染。其次是消化道。偶有经皮肤粘膜破损成宫内感染者。肺是结核感染的最主要脏器，占全身结核感染的80%-90%。因此，结核复发感染主要是指肺的复发感染。

常用的物理消毒：
1.煮沸消毒。一般航油结核杆菌的物品应该持续煮沸10分钟以上。患者家中的痰纸、废纸。痰均可采用火烧消毒。
2.高压蒸汽消毒灭菌。121.3°持续30分钟时消毒处理是结核分枝杆菌及过污染物最安全彻底的消毒灭菌方法。
3.紫外线消毒：患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。尤其是在晴朗的夏天，经过太阳3～4小时的照射，可以完全达到消毒效果。结核病诊疗室、试验室应采取紫外线灭菌灯常规消毒。
4.70%-75%的酒精，可用于手的消毒。
5.甲醛液对痰内分枝杆菌24小时才能杀死。
6.来苏儿液:5%-10%的来苏儿液用于常用结核菌标本和动物尸体的浸泡消毒。
7.石碳酸液：对于痰中的结核菌用5%的石碳酸与等量的痰液混合。需24小时杀灭结核菌。

肺结核与肺癌的关系：
1、40岁以上男性患者，且有长期吸烟史。
2.有有刺激性咳嗽，持续性胸痛，气短、消瘦，症状与Ｘ线病变不符者且进行性加重；
3.合并有胸水，胸水增长迅速，甚至影扩大，或在其它部位出现新病灶；
4.Ｘ线胸片见肿块呈圆形及团块状，直径大于3cm，肿块呈分叶状，边缘不规则呈毛刺样，伴有肺门淋巴结肿大及肺不张。

肺结核并发矽肺
矽肺是由于长期吸入大量含有游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。严重时影响呼吸功能，丧失劳动能力。并发症，高达20％～50％，Ⅰ～Ⅱ期并发肺结核者为20％～40％，Ⅲ期达70％～95％。结核空洞常较大，形态不规则，多为偏心，内壁有乳头状凸起，形如岩洞。结核病变周围胸膜增厚。疗程稍长。
肺结核合并哮喘

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